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临床综述 - 丁香园
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因 HCV 感染合并CKD 预后较差，且 ESRD 和肾移植患者为干扰素使用禁忌人群，故关注 CKD 患者，尤其是ESRD 和 KT合并 HCV 感染患者的诊治尤为重要。 补铁要站队 按 阶 下药. 来自中山大学 Qin Zhou 等在最近一期的 Kidney international 上对腹膜透析患者腹膜纤维化的诊断与预防进行了综述。 补铁要站队 按 阶 下药. KDIGO 临床实践指南 2012 年 IgA 肾病. 病例分析 典型 McKittrick-Wheelock 综合征. 病例分享 血管内大 B 细胞淋巴瘤肾小球内浸润一例.
Patiromer 可显著改善糖尿病肾病高钾血症 - 丁香园
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慢性肾脏病 3 期或者以上的患者使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统 RAAS 抑制剂后极易并发高钾血症。 来自美芝加哥大学的 Bakris 等通过一项前瞻性临床试验评估了口服不同起始剂量 patiromer 的患者四周内的效果以确定 3 期试验药物的合适起始剂量，以及 52 周的安全性和效能。 本试验纳入从 2011 年 6 月到 2013 年 6 月欧洲 48 个地区的 306 例 2 型糖尿病患者，这些患者的 eGFR 在 15 到 60 mL/min/1.73m2 之间, 血钾大于 5.0mEq/L。 根据基础血钾水平分为轻度或中度高钾血症组，patiromer 起始剂量随机分为 轻度组 4.2 g，8.4 g，12.6 g 一天两次，四周后最小二乘法较基线降幅分别是 0.35，0.51，0.55，中度组 8.4 g，12.6 g，16.8 g，一天两次，降幅分别是 0.87，0.97，0.92。 同时考虑到轻度组 8.4 g/d，中度组 16.8 g/d 时低血钾发生率最低，遂决定采用以上剂量为 3 期试验起始剂量。 不良反应中约 20% 与 patiromer 相关。
你知道吗？这些药物只能用糖配 - 丁香园
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盐酸胺碘酮的 pH 2.5-4.0，而 0.9% 生理盐水的 pH 4.5-7.0，5% 葡萄糖 pH 3.2-6.5, 盐酸胺碘酮具有苯并呋喃基团，在溶液中随 pH 变化呋喃环可能发生开环，且胺碘酮结构中还有碘，随 pH 的变化容易发生氧化还原反应。 所以静脉滴注时，严禁用电解质溶液 生理氯化钠溶液，林格液等 稀释 若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释 如 5% 或 10% 葡萄糖溶液。 因此，奥沙利铂与生理盐水存在配伍禁忌，临床多将奥沙利铂溶于 5% 葡萄糖溶液 250 ml 至 500 ml 中 以便达到 0.2 mg/ml 以上的浓度 ，持续静脉滴注 2-6 小时。 破坏两性霉素 B 脂质体的结构，因此其不能与生理盐水配伍，临床上多用 5% 葡萄糖注射液溶解后于 6 小时内静脉滴注，且滴注速度宜缓慢 滴速不得超过每分钟 30 滴 滴注浓度不宜大于 0.15 mg/ml。 青霉素钠的最适 pH 为 6-6.5，10% 葡萄糖注射液 pH 为 3.2-5.5，5% 葡萄糖注射液的 pH 为 3.2-6.5。 肝素钠在酸性条件 pH 6 的溶液中很快失活。
经典病例 - 丁香园
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病例分析 典型 McKittrick-Wheelock 综合征. 病例分享 血管内大 B 细胞淋巴瘤肾小球内浸润一例. 患者，女，48 岁，主因间断皮疹 15 年，水肿 2 周，恶心、呕吐 3 天入院。 补铁要站队 按 阶 下药. KDIGO 临床实践指南 2012 年 IgA 肾病. 补铁要站队 按 阶 下药.
精彩幻灯 - 丁香园
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近期会议 - 丁香园
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丁香园 呼吸时间 第 1 期 6 月 18 日相约北京. 哮喘和 COPD 治疗 如何选择吸入装置. Β2 受体激动剂并非治疗 COPD 的 万金油. 曹彬教授解读 美国2016 HAP VAP 新指南有何新意. ALK 靶向药物的 13 个不良反应及处理. 五大要点 生死关头 如何进行高质量 CPR. 图文教程 CT 和 PET-CT 如何诊断孤立性肺结节的良恶性. 耐药再耐药 非小细胞肺癌患者的 ALK 二次突变的演化规律. 54 岁先心病患者 呼吸困难 4 年 加重 3 月 1 例. 10 年肺栓塞 规范抗凝 缘何气短不能控制 1 例.
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手术技巧：经皮复位钳辅助置入髓内钉治疗胫骨干骨折 - 丁香园
http://orthop.dxy.cn/article/111239
在早期，作者使用的是标准的AO Weber复位钳，后来才使用施乐辉的 宽齿远足 wider tine excursion 复位钳，避免软组织挤压 图2A，B。 对于长螺旋形骨折或比较严重的粉碎性骨折，如AO/OTA 42B3型骨折 胫骨螺旋蝴蝶型骨折 ，可使用2把复位钳进行复位固定。 这把复位钳经切口分别滑入到胫骨后侧皮质和胫骨前脊处 anterior crest of the tibia ，前后方向夹紧进行复位。 研究共分为经皮点式复位钳辅助置入髓内钉组 CAN 和手法复位后置入髓内钉组 MRN ，分别有28例和26例。 本网站所有注明 来源 丁香园 的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明 来源 丁香园。
临床综述 - 丁香园
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人工膝关节置换感染临床表现有哪些 金标准是什么 诊断的手段有哪些 浙江大学医学院附属第二医院蔡迅梓在本期丁香公开课与大家分享 人工膝关节置换感染的诊断。 骨关节炎镇痛药 逐鹿中原 ，其中 英雄 即将亮相。 升级至 用药助手 Android 6.3，不再错过新功能。 降低人工关节感染 这 3 个阶段 7 项注意你需要知道. Heller 团队在术前、术中和术后 3 个时期，7 个方面对如何降低人工关节感染发生率做了详细阐述，文章发表在 Bone Joint J 上。 为了让广大医生更好的掌握LLIF，两名美国学者Kwon和Kim联合在J Am Acad Orthop Surg上撰文，详述LLIF的适应证、疗效以及并发症，给我们带来新知见。 黄哲元 前后路 PECD 的手术指征是什么. 邹海波 腰 5-骶 1 椎间盘突出症 应用椎间孔入路和椎板间入路差异几何.
PLX3397 用于腱鞘巨细胞瘤疗效显著优于伊马替尼 - 丁香园
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PLX3397 集落刺激因子 1 受体抑制剂 是一种新型的小分子口服药物，可选择性地有效抑制 CSF1R 集落刺激因子 1 受体 和 C-KIT 受体酪氨酸激酶。 临床前期动物模型实验中，它的旁分泌作用在 CSF1 集落刺激因子 1 和 CSF1R 信号通路上显示了强大的药理作用。 治疗腱鞘巨细胞瘤进行了前瞻性 1 期临床试验，结果显示 PLX3397 对难治性、晚期或复发的腱鞘巨细胞瘤患者，具有很强的活性，患者耐受良好。 细胞遗传学显示，腱鞘巨细胞瘤中瘤细胞多伴有 t(1;2) 突变，导致 1p13 上的 CSF1 基因与 2q35 染色体上的 COL6A3 基因融合，抑制 CSF1 与 CSF1R 之间的信号通路，局部 CSF1 过表达，使肿瘤中含有携带 CSF1R 的巨噬细胞聚集。 PLX3397 为多中心研究，1 期试验包括两部分，第一部分，评估 PLX3397 安全性及药物动力学，共纳入 41 例实体瘤患者，评估 PLX3397 的最佳剂量 剂量递增研究。 根据这 41 例纳入者剂量限制性不良事件及剂量最大耐受性，选定最佳剂量为每日 1000 mg。
股骨远端外侧髌旁入路经皮微创内固定术教程 - 丁香园
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警惕三大新型抗糖尿病药物的皮肤并发症风险 - 丁香园
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在最新型的抗糖尿病药物 DPP-IV 抑制剂、GLP-1 激动剂与 SGLT2 抑制剂中，每种类型的药物均有其自身特有的皮肤副作用，Endo 博士在皮肤病世界大会上如是称。 西密歇根大学的研究人员 Kalamazoo 写了一篇文献综述及一篇 FDA 不良事件报告系统数据库分析，认为 DPP-IV 抑制剂与大疱性类天疱疮之间有关联，大疱性类天疱疮是一种潜在致命的皮肤自体免疫性发疱障碍。 使用 DPP-IV 抑制剂平均治疗 6 个月后就会出这种皮肤病，在大多数病例中，大疱性类天疱疮会在中止用药后得到缓解，这类药物通常会与一系列的局部或不太频繁的口服糖皮质激素治疗药物一起使用。 在 DPP-IV 抑制剂用药患者中出现大疱性类天疱疮的机制尚不清楚，然而，在皮肤及大多数其它器官中会表达酶 DPP-IV。 他们深入到这些药物中其中一款药物维格列汀 诺华生产 的 3 期随机临床试验数据中，最后认为该药物与血管性水肿没有关联，但同时服用一种 ACE 抑制剂的患者除外，ACE 抑制剂已知有血管性水肿风险因素。 好消息是这种绝对风险非常低，在 2754 名受试者中证实有 14 例。
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Middot;测量单位切换功能 可分别设置μmol/L、mg/dL、无单位(经皮胆红素)。 Middot;平均测量功能 可设置2 5次平均测量方式。 地址 长逸路15号复旦软件园B幢812室 公司总机 021-66187055 免长话费 24小时技术支持:021-66187008 沪ICP备11028909号-1.
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Neph-skps1's blog - Nephtaleen's blog - Skyrock.com
28/05/2006 at 12:35 PM. 21/06/2008 at 7:47 AM. Soudain tu l'aperçois. Elle est la,. Subscribe to my blog! Elle a eu le courage de venir, elle. Tu dis bonjour, tu la regardes encore et encore, essaye de parler, la faire rire, sans succès. Gênée, elle sait, évite ton regard de peur de l'affronter. Puis c'est l'heure, y retourner, se séparer, la laisser partir, physiquement seulement. Deux heures s'écoulent, une éternité? Tu t'en vas alors, la file d'attente, pleine a craquer, encore du temps pour penser!
We could have had it all
7 března 2014 v 1:07 Neph / Rohy. Eh, tohle je zvláštní pocit. Ahoj, Internete. Nějakou chvíli jsme se tu nepotkali. Ale přejděme k tomu slibovanému updatu. Je mi nyní přes dvacet, můžu legálně hrát blackjack v Las Vegas, studuji druhý ročník žurnalistiky na Univerzitě Karlově a už přes tři roky jsem nenapsala nic, co by se dalo nazvat kreativním psaním (když pomineme barvité statusy na Facebooku a blábolení na Tumblru). A chybí mi to. Ani nevíte jak moc. Kam jsem nějakou dobu přispívala.). Nemám v plánu...
neph (Vaso C.) | DeviantArt
Window.devicePixelRatio*screen.width 'x' window.devicePixelRatio*screen.height) :(screen.width 'x' screen.height) ; this.removeAttribute('onclick')". Deviant for 17 Years. This deviant's full pageview. Last Visit: 215 weeks ago. This is the place where you can personalize your profile! By moving, adding and personalizing widgets. You can drag and drop to rearrange. You can edit widgets to customize them. The bottom has widgets you can add! Some widgets you can only access when you get Core Membership.
肾内 - 丁香园
2015 年 NCCN 肾癌指南中文版 V3. 8 月 12 日晚 11 时许，天津市塘沽开发区一带发生爆炸事故，现场火光冲天。 2015 年 NCCN 肾癌指南中文版 V3. 北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤科的 2015 年 NCCN 肾癌指南中文版，供大家参考。
The Nephilim | Patrick Heron Publishing
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Blog de Neph - Blog de stanysansoucis - Skyrock.com
Mot de passe :. J'ai oublié mon mot de passe. Plus d'actions ▼. S'abonner à mon blog. Piece Of Me (Blackout). Création : 01/12/2009 à 13:25. Mise à jour : 06/11/2013 à 11:42. Je suis un ange ; pourquoi me dirais vous? Jje vais vous expliquer cela : je suis quelqu'un de gentil , je n'aime pas que l'on fasse du mal aux autres et je n'aime pas que l'on me fasse du mal aussi . Mon âme vagabonde sans cesse perdu par mes émotions plus ou moins forte! Vous pouvez me laisez des commentaires avec plaisir! Posté l...
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Neph001 (Bryan Spencer Ingram) | DeviantArt
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Blog de neph02 - Nephtis!!!!! - Skyrock.com
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